尊敬的法院：

我代表本案的申请人，现就本案涉及的资产财产保全反担保事项向贵庭提交以下申请书。

一、申请人基本情况

申请人姓名：__________

证件类型：__________

证件号码：__________

联系地址：__________

联系电话：__________

邮箱地址：__________

二、案件基本情况

（在此处简要叙述案件的基本情况，包括案件的类型、案件的争议焦点、申请人的诉讼请求等）

三、资产财产保全反担保申请的理由与证据

1. 理由一：

（在此列出资产财产保全的理由，包括被申请保全的财产具有追索救济难度等相关因素）

证据一：

（在此列出能够证明理由的相关证据，如相关合同、票据、银行流水等）

2. 理由二：

（在此列出资产财产保全的理由，包括被申请保全的财产存在被转移、隐藏等风险）

证据二：

（在此列出能够证明理由的相关证据，如资产转移的相关文件、银行转账凭证等）

四、申请人对申请的量化要求

根据本案的具体情况，申请人请求贵庭在做出保全决定时，要求被申请人提供适当的担保。具体要求如下：

1.提供不动产抵押担保：

（在此列出要求被申请人提供的不动产抵押担保的相关要求，如抵押的房产类型、价值评估等）

2.提供动产质押担保：

（在此列出要求被申请人提供的动产质押担保的相关要求，如质押的动产类型、数量、质量评估等）

3.提供第三人保证：

（在此列出要求被申请人提供的第三人保证的相关要求，如保证人的身份证明、信用状况等）

五、附属申请

申请人在此附带提出以下附属申请：

1. 申请贵庭传唤被申请人到庭说明相关情况。

2. 申请申请人对拟提供的担保进行评估，并指定专业评估机构进行评估。

六、申请人对案件的其他要求

申请人在此表示，将继续积极参与本案的诉讼程序，如有需要，申请人愿意提供进一步的证据和文件。

七、申请人签名及日期

申请人签名：__________

日期：__________

以上所述为申请人关于本案的资产财产保全反担保申请，请贵庭审批，并依法给予支持与保护。

申请人：__________

联系电话：__________

联系地址：__________